Правовая основа
Правила и порядок проведения эндоскопии
Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований
ДействуетПриказ № 206н · Минздрав России · 14 апреля 2025 г.
Базовые правила проведения эндоскопических исследований: показания, направление, протокол, организация кабинета и отделения, штатные нормативы и стандарт оснащения.
О порядке назначения и проведения эндоскопических исследований взрослым в амбулаторных условиях
ДействуетПриказ ДЗМ № 1277 · Департамент здравоохранения города Москвы · 28 декабря 2024 г.
Порядок направления и проведения ЭГДС и колоноскопии в амбулаторных условиях Москвы: цели и кратность направления, обязательные условия по МКБ-10, противопоказания, объём предобследования, маршрутизация и протоколы прицельной биопсии.
О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации
ДействуетПостановление Правительства РФ № 852 · Правительство Российской Федерации · 1 июня 2021 г.
Положение о лицензировании медицинской деятельности: лицензирующие органы, лицензионные требования к соискателю и лицензиату, порядок получения лицензии и оценки соответствия. Работы (услуги) по эндоскопии входят в перечень лицензируемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность.
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях
ДействуетПриказ № 116н · Минздрав России · 19 февраля 2021 г.
Порядок оказания помощи взрослым при онкологических заболеваниях: сроки консультаций и диагностики, взятие биопсийного материала и сроки патоморфологического исследования, маршрутизация через центр амбулаторной онкологической помощи, консилиум врачей. Для эндоскописта — рамка сроков при подозрении на злокачественное новообразование ЖКТ.
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология»
ДействуетПриказ № 906н · Минздрав России · 12 ноября 2012 г.
Порядок оказания помощи по профилю «гастроэнтерология»: этапы помощи, показания к направлению к гастроэнтерологу и на госпитализацию, правила организации кабинета и отделения, штатные нормативы и стандарты оснащения. Для эндоскописта — основной документ о том, кто и по каким показаниям направляет пациента на эндоскопию верхних и нижних отделов ЖКТ.
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»
ДействуетПриказ № 922н · Минздрав России · 15 ноября 2012 г.
Порядок оказания помощи по профилю «хирургия»: экстренная и плановая помощь, этапы и маршрутизация, правила организации кабинета и отделения хирургии, штатные нормативы и стандарты оснащения. Для эндоскописта профильно при желудочно-кишечных кровотечениях и других экстренных состояниях, когда требуется эндоскопический гемостаз.
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»
ДействуетПриказ № 919н · Минздрав России · 15 ноября 2012 г.
Порядок оказания помощи по профилю «анестезиология и реаниматология»: анестезиологическое обеспечение медицинских вмешательств, группы и отделения анестезиологии-реанимации, штатные нормативы и стандарты оснащения. Правовая основа седации и анестезиологического пособия при эндоскопических исследованиях.
Профилактика и диспансеризация
Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения
ДействуетПриказ № 404н · Минздрав России · 27 апреля 2021 г.
Порядок профилактического медицинского осмотра и диспансеризации взрослых: периодичность, два этапа, объём исследований по возрастам, скрининги на раннее выявление онкологических заболеваний. Профильно для эндоскописта: эзофагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет и ЭГДС на втором этапе диспансеризации по назначению врача.
Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми
ДействуетПриказ № 168н · Минздрав России · 15 марта 2022 г.
Порядок диспансерного наблюдения за взрослыми и перечни заболеваний с периодичностью приёмов и контролируемыми показателями. Профильно для эндоскописта: кратность ЭГДС и колоноскопии при ГЭРБ, пищеводе Барретта, полипах желудка и кишечника, болезни Крона и других заболеваниях ЖКТ.
Медицинская документация
Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований
ДействуетПриказ № 207н · Минздрав России · 14 апреля 2025 г.
Порядок прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала: взятие, фиксация в 10% растворе нейтрального формалина, направление по форме № 014/у, сроки исследования и категории сложности. Эндоскопическая биопсия отнесена к четвёртой категории сложности.
О Правилах проведения патолого-анатомических исследований (направление на биопсию, форма № 014/у)
АрхивПриказ № 179н · Минздрав России · 24 марта 2016 г.
Утратил силу с 01.09.2025. Прежний порядок прижизненного патолого-анатомического исследования и прежняя редакция формы № 014/у. Действующая версия — приказ № 207н от 14.04.2025.
Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства
ДействуетПриказ № 1051н · Минздрав России · 12 ноября 2021 г.
Действующий порядок дачи информированного добровольного согласия и отказа от медицинского вмешательства и действующие формы ИДС и отказа. Применяется, в том числе, при согласии на эндоскопические исследования и вмешательства; допускает оформление электронным документом с подписью через ЕСИА.
Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от него
АрхивПриказ № 1177н · Минздрав России · 20 декабря 2012 г.
Утратил силу с 01.03.2022. Прежний порядок оформления информированного добровольного согласия и прежние формы ИДС и отказа. Действующая версия — приказ № 1051н от 12.11.2021.
Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов
ДействуетПриказ № 209н · Минздрав России · 25 марта 2026 г.
Новый порядок ведения медицинской документации в форме электронных документов: локальный акт организации, подписание УКЭП, электронные медицинские записи, регистрация в РЭМД в течение одного рабочего дня, хранение и версии, бумажная копия электронного документа. Заменяет приказ № 947н с 1 сентября 2026 года.
Порядок организации системы документооборота в части ведения медицинской документации в форме электронных документов
ДействуетПриказ № 947н · Минздрав России · 7 сентября 2020 г.
Ведение медицинской документации в форме электронных документов, подписание УКЭП, хранение и доступ — на этот приказ ссылается приказ 206н (электронный протокол эндоскопии). С 1 сентября 2026 года заменяется приказом № 209н от 25.03.2026.
Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и порядков их ведения
ДействуетПриказ № 530н · Минздрав России · 5 августа 2022 г.
Унифицированные формы документации стационара и дневного стационара и порядки их ведения. Профильно для эндоскописта: медицинская карта № 003/у, на которую ссылается приказ № 206н, и журнал учёта оперативных вмешательств № 008/у, в который вносятся лечебные эндоскопические вмешательства.
Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения
ДействуетПриказ № 274н · Минздрав России · 13 мая 2025 г.
Действующие формы амбулаторной документации и порядки их ведения: медицинская карта № 025/у и талон № 025-1/у. Профильно для эндоскописта: результаты амбулаторной эндоскопии вносятся в карту № 025/у, а выполненные вмешательства учитываются в талоне, где предусмотрена отметка об эндоскопической аппаратуре.
Унифицированные формы медицинской документации амбулаторного приёма (профильно: форма № 025/у)
АрхивПриказ № 834н · Минздрав России · 15 декабря 2014 г.
Утратил силу с 01.09.2025. Прежние формы амбулаторной документации, включая прежнюю редакцию формы № 025/у. Действующая версия — приказ № 274н от 13.05.2025.
Кадры и профстандарт
Профессиональный стандарт «Врач-эндоскопист»
ДействуетПриказ Минтруда (профстандарт) № 471н · Минтруд России · 14 июля 2021 г.
Трудовые функции, квалификационные требования и должностная характеристика врача-эндоскописта: образование, допуск к работе, перечень эндоскопических вмешательств, необходимые умения и знания.
Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием (профильно: специальность «Эндоскопия»)
ДействуетПриказ № 206н от 02.05.2023 · Минздрав России · 2 мая 2023 г.
Квалификационные требования по специальности «Эндоскопия»: какое высшее образование и какая подготовка в ординатуре нужны, из каких специальностей возможна профессиональная переподготовка, периодичность повышения квалификации и какие должности может занимать специалист.
Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников
ДействуетПриказ № 205н · Минздрав России · 2 мая 2023 г.
Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников. Профильно для эндоскописта: должность «врач-эндоскопист» и должность заведующего структурным подразделением — врача-эндоскописта; должности среднего медицинского персонала эндоскопического кабинета.
Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников
ДействуетПриказ № 434н · Минздрав России · 14 мая 2026 г.
Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников. Профильно для эндоскописта: должность «врач-эндоскопист» и должность заведующего структурным подразделением — врача-эндоскописта; должности среднего медицинского персонала эндоскопического кабинета.
Об утверждении Порядка и сроков прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории
ДействуетПриказ № 458н · Минздрав России · 31 августа 2023 г.
Порядок и сроки аттестации на квалификационную категорию: состав документов (отчёт о профессиональной деятельности, сведения о повышении квалификации), работа аттестационной комиссии, этапы аттестации и срок действия категории — пять лет со дня издания акта о присвоении.
Санитарные правила и эпидбезопасность
Обеспечение эпидемиологической безопасности при эндоскопических вмешательствах (СанПиН 3.3686-21)
ДействуетСанПиН № 3.3686-21 · Главный государственный санитарный врач РФ · 28 января 2021 г.
Профильный раздел СанПиН 3.3686-21: организация и контроль, цикл обработки эндоскопов (очистка, ДВУ, стерилизация), требования к помещениям, оборудованию, технологии обработки, контроль качества, эпидрасследование и охрана здоровья персонала.
Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг (раздел IV — медицинские услуги)
ДействуетСанитарные правила № 2.1.3678-20 · Главный государственный санитарный врач РФ · 24 декабря 2020 г.
Санитарные требования к эксплуатации помещений и оборудования. Раздел IV целиком посвящён хозяйствующим субъектам, оказывающим медицинские услуги: набор и площади помещений, потоки, отделка, вентиляция и микроклимат, санитарное содержание, дезинфекция и стерилизация изделий, требования к отдельным подразделениям.
Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (раздел X — обращение с отходами)
ДействуетСанПиН № 2.1.3684-21 · Главный государственный санитарный врач РФ · 28 января 2021 г.
Требования к обращению с отходами, включая медицинские: классы опасности, сбор и маркировка, тара и упаковка, обеззараживание и обезвреживание, временное хранение, транспортирование, производственный контроль и схема обращения с медицинскими отходами в медицинской организации.
Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
ДействуетПриказ № 1н · Минздрав России · 9 января 2018 г.
Состав укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций: йод 5%, этанол 70%, бинт, бактерицидный лейкопластырь, стерильные марлевые салфетки. Профильно для эндоскописта: укладка применяется при аварийной ситуации — проколе, порезе, попадании крови или биологических жидкостей на кожу и слизистые.
Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях
ДействуетМетодические указания № 3.1.3798-22 · Роспотребнадзор · 25 ноября 2022 г.
Действующий практический алгоритм эпидбезопасности нестерильной эндоскопии: обработка гибких эндоскопов (очистка, ДВУ), транспортировка, хранение, профилактическая дезинфекция, микробиологический контроль, персонал.
Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях
АрхивМетодические указания № 3.1.3420-17 · Роспотребнадзор · 20 февраля 2017 г.
Практический алгоритм обработки гибких эндоскопов и инструментов при нестерильных вмешательствах: ручной и механизированный способы, хранение, микробиологический контроль. Заменены МУ 3.1.3798-22.
Методические рекомендации и стандарты качества
Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
ДействуетПриказ № 203н · Минздрав России · 14 апреля 2025 г.
Критерии оценки качества медицинской помощи по группам заболеваний — основа внутреннего контроля качества и экспертизы качества в ОМС. Профильно для эндоскописта: критерии, требующие выполнения ЭГДС, колоноскопии, бронхоскопии, ЭРХПГ, эндоУЗИ, биопсии эндоскопическим доступом и эндогемостаза.
Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
ДействуетПриказ № 785н · Минздрав России · 31 июля 2020 г.
Требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: положение о внутреннем контроле, Комиссия (Служба) или Уполномоченное лицо, плановые и целевые проверки, 37 групп оцениваемых показателей. Профильно для эндоскописта: эпидемиологическая безопасность, дезинфекция и стерилизация изделий, технологии инвазивных вмешательств, ИДС.
Стандарты выполнения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) в рамках программы диспансеризации взрослого населения
ДействуетМетодические рекомендации · ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России · 2024 г.
Практический стандарт качества ЭГДС: показатели качества, подготовка, стандартизированный протокол осмотра и фотодокументации, протокол биопсии, оптические технологии диагностики предраковых состояний.
Номенклатура услуг
Тарифы и оплата медпомощи
Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (профильные статьи)
ДействуетФедеральный закон № 326-ФЗ · Российская Федерация · 29 ноября 2010 г.
Базовый закон об ОМС. Профильно для медицинской организации: права и обязанности застрахованных лиц и медицинских организаций, состав тарифа на оплату медицинской помощи, базовая и территориальная программы ОМС, договор на оказание и оплату помощи, контроль объёмов и качества и последствия нарушений.
О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов
ДействуетПостановление Правительства РФ № 2188 · Правительство Российской Федерации · 29 декабря 2025 г.
Что входит в бесплатную медицинскую помощь, в каких условиях и в какие сроки: базовая программа ОМС, предельные сроки ожидания консультаций и диагностических инструментальных исследований (в том числе при подозрении на онкологическое заболевание), нормативы объёма помощи и критерии доступности и качества.
Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования (профильно: оплата медицинской помощи и контроль на основании реестров счетов)
ДействуетПриказ № 496н · Минздрав России · 21 августа 2025 г.
Действующие Правила ОМС. Профильно для медицинской организации: порядок оплаты медицинской помощи по ОМС — формирование и представление реестров счетов, сроки, авансирование, а также контроль объёмов на основании реестров счетов. Заменили Правила ОМС, утверждённые приказом № 108н.
Об утверждении Порядка проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также её финансового обеспечения
ДействуетПриказ № 231н · Минздрав России · 19 марта 2021 г.
Как страховая медицинская организация и территориальный фонд проверяют оказанную помощь: медико-экономический контроль, медико-экономическая экспертиза, экспертиза качества медицинской помощи. В приложении — перечень оснований для отказа в оплате или уменьшения оплаты с кодами дефектов и нарушений.
Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования
ДействуетМетодические рекомендации № 31-2/И/2-2902/00-10-26-2-06/3109 · Минздрав России и ФФОМС · 20 февраля 2026 г.
Федеральная модель оплаты медицинской помощи по ОМС: клинико-статистические группы (КСГ), коэффициент относительной затратоёмкости, коэффициент сложности лечения пациента, подушевое финансирование амбулаторной помощи и оплата за единицу объёма. Ближайший федеральный аналог тарифов: регионы считают собственные тарифы от базовой ставки по этой модели.