Приказ — утверждённые формы
Приказом утверждены унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядки их заполнения, в том числе:
- форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок её заполнения;
- форма № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и порядок его заполнения.
Профильная часть — для эндоскопии в амбулаторных условиях
Медицинская карта № 025/у — основная форма учёта пациента при оказании помощи в амбулаторных условиях. Результаты эндоскопических исследований, выполненных амбулаторно (протокол, заключение, данные биопсии), вносятся в медицинскую карту № 025/у. Приказ № 206н прямо ссылается на номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, как обязательный реквизит направления на эндоскопическое исследование.
Полные тексты форм № 025/у и № 025-1/у и порядков их заполнения (приложения к приказу) — по ссылке на первоисточник. Здесь приведена профильная для эндоскопии часть.
Приказ № 834н — общий документ по амбулаторным формам. Приведены перечень форм и профильная (эндоскопическая) часть; полные тексты форм — в первоисточнике.