Стадирование атрофического гастрита OLGA / OLGIM
Гистологическое стадирование риска: OLGA — по выраженности атрофии, OLGIM — по кишечной метаплазии, с интеграцией антрума и тела желудка в стадию 0–IV.
Назначение
Оценка риска рака желудка по биопсийному материалу (протокол Сиднея: антрум ×2, угол, тело ×2). Определяет интервал эндоскопического наблюдения.
Градации
Стадия определяется гистологом по комбинации баллов антрума и тела; здесь — итоговые стадии.00 — атрофии/метаплазии нетНет атрофии и кишечной метаплазии.
Значение: Низкий риск.
II — минимальнаяМинимальная выраженность атрофии/метаплазии.
Значение: Низкий риск.
IIII — умереннаяУмеренная атрофия/метаплазия.
Значение: Низкий/промежуточный риск.
IIIIII — выраженнаяРаспространённая атрофия/метаплазия с вовлечением тела.
Значение: Высокий риск; показано наблюдение.
IVIV — тяжёлаяТяжёлая распространённая атрофия/метаплазия.
Значение: Высокий риск; показано наблюдение.
Тактическое значение
Стадии III–IV — высокий риск, показано наблюдение (обычно каждые 3 года). Требует стандартизованной биопсии.
Связанные материалы
Источник: Rugge M. et al. (OLGA), 2007; OLGIM, 2010.
Формулировки — первая редакция. Клиническую точность выверяет врач; итоговое заключение остаётся за специалистом.