Классификация распространённости атрофии по Kimura–Takemoto

Эндоскопическая оценка распространённости атрофии по положению атрофической границы: закрытый тип (C1–C3) и открытый тип (O1–O3).

Kimura–TakemotoЖелудокВГДС

Назначение

Визуально оценить объём атрофии слизистой без биопсии — по границе между атрофированной и сохранной слизистой.

C1C1 — атрофия только в антруме
Атрофическая граница в пределах антрального отдела.
C2C2 — граница на малой кривизне тела (нижняя треть)
Атрофия распространяется на нижнюю часть тела по малой кривизне.
C3C3 — граница у кардии по малой кривизне
Атрофия доходит до кардии по малой кривизне (закрытый тип).
O1O1 — граница между малой кривизной и передней стенкой
Атрофия переходит на переднюю стенку (открытый тип).
O2O2 — граница на передней стенке
Распространённая атрофия по передней стенке тела.
O3O3 — атрофия всего желудка
Тотальная атрофия, включая большую кривизну.
Значение: Максимальный риск рака желудка.

Открытый тип (особенно O2–O3) ассоциирован с более высоким риском рака желудка; ориентир для наблюдения совместно с OLGA/OLGIM.

Гастрит и дуоденит

Клиническая рекомендация

Хронический гастрит

Атлас — эндофото

Тактика и сроки наблюдения

Инструмент

Источник: Kimura K., Takemoto T., Endoscopy, 1969.

Формулировки — первая редакция. Клиническую точность выверяет врач; итоговое заключение остаётся за специалистом.