Классификация NICE (NBI без увеличения)

Упрощённая NBI-классификация без увеличения по трём признакам (цвет, сосуды, поверхностный рисунок) — быстрая дифференцировка образований у постели пациента.

NICEТолстая кишкаКолоноскопия

Назначение

Оптическая диагностика типа полипа без увеличения для стратегии «resect and discard» / выбора тактики.

Градации

11 — гиперпластическое / зубчатое
Цвет как окружающая слизистая или светлее; сосуды не выражены; однородные тёмные/светлые точки.
Значение: Гиперпластический полип / SSL.
22 — аденома
Коричневатый цвет; коричневые сосуды вокруг белёсых структур; овальные/трубчатые/ветвящиеся структуры.
Значение: Аденома.
33 — глубокая инвазия (карцинома)
Участки выраженно коричневые/тёмные; обрыв или отсутствие сосудов; аморфные бесструктурные зоны.
Значение: Глубокая подслизистая инвазия — хирургия.

Тактическое значение

Тип 1 — гиперпластический (можно оставить/резецировать), тип 2 — аденома (удалить), тип 3 — карцинома с глубокой инвазией (хирургия).

Связанные материалы

Полип толстой и прямой кишки

Клиническая рекомендация

Полип толстой и прямой кишки

Атлас — эндофото

Полипы: сравнение белый свет ↔ NBI

Атлас — эндофото

Тактика и сроки наблюдения

Инструмент

Источник: Hayashi N. et al. (NICE), Gastrointest Endosc, 2013.

Формулировки — первая редакция. Клиническую точность выверяет врач; итоговое заключение остаётся за специалистом.