Классификация NICE (NBI без увеличения)

Упрощённая NBI-классификация без увеличения по трём признакам (цвет, сосуды, поверхностный рисунок) — быстрая дифференцировка образований у постели пациента.

NICEТолстая кишкаКолоноскопия

Назначение

Оптическая диагностика типа полипа без увеличения для стратегии «resect and discard» / выбора тактики.

Градации

11 — гиперпластическое / зубчатое

Цвет как окружающая слизистая или светлее; сосуды не выражены; однородные тёмные/светлые точки.

Значение: Гиперпластический полип / SSL.

22 — аденома

Коричневатый цвет; коричневые сосуды вокруг белёсых структур; овальные/трубчатые/ветвящиеся структуры.

Значение: Аденома.

33 — глубокая инвазия (карцинома)

Участки выраженно коричневые/тёмные; обрыв или отсутствие сосудов; аморфные бесструктурные зоны.

Значение: Глубокая подслизистая инвазия — хирургия.

Тактическое значение

Тип 1 — гиперпластический (можно оставить/резецировать), тип 2 — аденома (удалить), тип 3 — карцинома с глубокой инвазией (хирургия).

Связанные материалы

Полип толстой и прямой кишки

Клиническая рекомендация

Полип толстой и прямой кишки

Атлас — эндофото

Полипы: сравнение белый свет ↔ NBI

Атлас — эндофото

Источник: Hayashi N. et al. (NICE), Gastrointest Endosc, 2013.

Формулировки — первая редакция. Клиническую точность выверяет врач; итоговое заключение остаётся за специалистом.